Sve što treba da znate o madežima: Uklanjanje, prevencija i znaci opasnosti

Pitanja u vezi madeža spadaju među najčešće nedoumice koje muče ljude svih generacija. Da li je madež bezopasan? Kada treba zabrinuti? Da li ga je bolje ukloniti ili ostaviti na miru? Ova tema je od posebnog značaja, posebno u svetlu sve veće svesti o opasnostima od melanoma, najopasnijeg oblika raka kože. Ovaj članak će vam pružiti sveobuhvatne informacije, od prepoznavanja alarmantnih znakova do razjašnjavanja čestih zabluda, kako biste mogli da donesete informisane odluke o svom zdravlju.

Šta su madeži i kada postaju opasni?

Madež, ili nevus, je zapravo benigni (dobroćudni) tumor kože nastao od stanica melanocita, koje proizvode pigment melanin. Većina ljudi ima bar nekoliko madeža na telu, a neki su sa njima rođeni, dok se drugi pojavljuju tokom života. Iako je ogromna većina madeža potpuno bezopasna, izvesni faktori mogu povećati rizik od njihove transformacije u maligni melanom.

Ključno je razumeti ABCDE pravilo, jednostavnu, ali veoma efikasnu metodu za samopregled:

• A - Asimetrija: Jedan pol madeža se ne poklapa sa drugim. Bezopasni madeži su obično simetrični i okrugli.
• B - Border (Rub): Rubovi madeža su nepravilni, nazubljeni ili nejasno ograničeni, kao da se "razlivaju" u okolnu kožu.
• C - Color (Boja): Madež nema ujednačenu boju. Može sadržati različite nijanse braon, crne, crvene, bele ili plave.
• D - Diametar (Prečnik): Madež je veći od 5 milimetara (otprilike veličine gumice na olovci).
• E - Elevation (Izdizanje): Madež se izdiza iznad površine kože ili se brzo širi u visinu.

Osim ovih znakova, treba obratiti pažnju i na druge promene: svrab, krvarenje, stvaranje krasta, upalu ili pojavu novog madeža koji brzo raste. Ako primetite bilo koju od ovih promena, hitno se obratite dermatologu. Kao što jedan iskustveni primer pokazuje: "Ako madež počne svetliti u sredini, to je onda alarmantno stanje. Odi dermatologu hitno."

Uloga sunčanja u nastanku i promeni madeža

Ultraljubičasto (UV) zračenje, bilo sa sunca ili iz solarijuma, glavni je faktor rizika za nastanak melanoma. Koža "pamti" svaku količinu UV zračenja kojoj je bila izložena, a opekotine od sunca, posebno u detinjstvu, značajno povećavaju rizik u kasnijem životu. Kao što jedna osoba sa iskustvom kaže: "U detinjstvu par puta propisno izgorila, a kažu da baš u detinjstvu koza prikupi više od 50% sunčevog zračenja."

Mnogi primećuju da se nakon intenzivnog izlaganja suncu pojave novi madeži ili se postojeći promene. "Prošlog leta sam se znatno više sunčala u odnosu na pre, i kroz par meseci sam primetila kako mi nastaju novi madeži, prvo sitne tačkice, pa onda malo narastu... točno na delovima tela koji su više osunčani." Ovo je potpuno logično, jer se melanom, odnosno pigment, nakupija kao odgovor na sunčevu svetlost.

Zaštita od sunca je neophodna, naročito za osobe svetlog tena i one sa brojnim madežima. Preporučuje se upotreba krema sa visokim zaštitnim faktorom (SPF 30 ili više), izbegavanje sunca u periodu između 10 i 16 časova, nošenje zaštitne odeće i šešira.

Kada je neophodno uklanjanje madeža i koje metode postoje?

Uklanjanje madeža preporučuje se iz dva osnovna razloga: medicinskog (kada postoji sumnja na malignu promenu) i estetskog (kada madež smeta ili se nalazi na mestu gde je stalno izložen iritaciji).

Kirurško uklanjanje

Ovo je najsigurnija metoda kada postoji bilo kakva sumnja, jer omogućava da se ceo madež, zajedno sa delom okolnog tkiva, pošalje na patohistološku analizu. Zahvat se obavlja pod lokalnom anestezijom i podrazumeva izrezivanje madeža skalpelom i zatvaranje rane šavovima. "Legneš na sto, dobiješ lokalnu [anesteziju] i odstrane ga. Osetiš kao nekakvo škakljanje, gotovo za minutu-dve." Iako može ostati ožiljak, on je obično manje uočljiv od izvornog, sumnjivog madeža.

Radiovalno uklanjanje (Radiokirurgija)

Ova metoda podrazumeva korišćenje radio-talasa za "isparavanje" tkiva madeža. Prednost je brzina zahvata, minimalno krvarenje i brže zarastanje. Međutim, glavni nedostatak je što se tkivo ne može u potpunosti poslati na analizu, jer je delimično uništeno. Zbog toga je pogodnija za potpuno bezopasne, površinske izrasline ili bradavice.

Lasersko uklanjanje

Laser se koristi za spaljivanje stanica madeža. Kao i kod radiovalova, glavni nedostatak je nemogućnost analize tkiva. Ova metoda se često koristi za manje, površinske i estetski nepoželjne madeže.

Uklanjanje tekućim dušikom

Metoda zamrzavanja je efikasna za uklanjanje bradavica i svetlijih, izbočenih madeža. Manje je pogodna za tamnije i potencijalno opasnije promene.

Važno je napomenuti da se uklanjanje bradavica i uklanjanje bradavice često može obaviti nekim od manje invazivnih metoda, poput lasera ili tekućeg dušika, dok se pravi madeži, naročito oni sumnjivi, preporučuju za klasičnu hiruršku eksciziju.

Povreda madeža: Šta učiniti?

Ako slučajno povredite madež, važno je zadržati hladnokrvnost. Povremeno povređivanje ne mora nužno da dovede do opasnih posledica, ali ga ne treba zanemariti. "Ako slučajno primetiš da se neki crveni ili naglo raste, hitno idi doktoru." Ako madež krvari, prvo ga zaustavite, očistite i zaštitite flasterom, a zatim obavezno posetite lekara kako bi procenio da li je potrebno ukloniti ga i poslati na analizu. Samo-lečenje i pokušaji uklanjanja madeža kod kuće su izuzetno opasni.

Porodična istorija i redovne kontrole

Povest melanoma u porodici je jedan od najznačajnijih faktora rizika. Ako imate bliske srodnike koji su imali melanom, vaša budnost treba da bude posebno visoka. "Povijest melanoma u obitelji je opaka stvar i zbog toga pazi jako na sve."

Redovne kontrole kod dermatologa su od suštinskog značaja, naročito ako imate veliki broj madeža, atipične madeže ili porodičnu istoriju. Dermatolog koristi dermatoskop, uređaj koji omogućava uvećani pregled strukture madeža, što omogućava mnogo precizniju dijagnozu od golim okom. "Najmanje je što možete učiniti: izbjegavati izlaganje suncu, upotrebljavati kreme za zaštitu od sunca i redovne kontrole kod doktora."

Ukoliko vam je preporučeno da posetite privatnu kliniku za plastičnu hirurgiju ili privatnu kliniku za plastičnu hirurgiju, znajte da se tamo često mogu naći stručnjaci specijalizovani za estetski najpovoljnije rezultate uklanjanja, naročito kada su u pitanju madeži na licu i drugim vidljivim mestima. Uvek se informišite o metodama koje privatne klinike za plastičnu hirurgiju nude i proverite reputaciju lekara, poput stručnjaka čije ime se povezuje sa ovom oblasti, gde se može naći iskustvo sa radom dr Anice Jevremović, u vezi savetovanja dr Anice Jevremović, prilikom pregleda kod dr Anice Jevremović, ili nakon konsultacija sa dr Anicom Jevremović.

Zaključak: Prevencija i budnost su ključni

Vaše kožno zdravlje je pre svega u vašim rukama. Redovan samopregled, pažljivo praćenje promena i blagovremena reakcija mogu da spasu život. Ne dozvolite da vas strah od lekara ili hirurškog zahvata spreči da preduzmete neophodne korake. Kao što jedan preživeli kaže: "Problem je u tome što se kod nas ljudi boje doktora i bolesti toliko da čak ne žele da odu, i onda kada su svjesni da nešto nije u redu... Ja sam otišla na vrijeme i spasila sam si život."

Ukoliko sumnjate na bilo šta, ne oklijevajte da posetite dermatologa. Bolje je proći pregled i biti miran, nego se kasnije suočiti sa ozbiljnim posledicama. Vaše zdravlje je vredno te inicijative.